病历资料真实性能否验证?
2026-04-04芜湖医疗律师
病历资料真实性能否验证?
在实践中,如果对病历资料的真实性产生质疑,患者或其家属可以向相关医疗机构提出查阅申请;若发现可能存在伪造、篡改等情况时,则有权请求卫生行政部门介入调查。此外,在进入诉讼程序后,法院还可以委托专业机构进行笔迹鉴定等方式来进一步确认病历材料的真实性。
【法律依据】
《中华人民共和国执业医师法》第三十一条:“医师应当按照规定书写病历,并妥善保管。不得隐匿、伪造或者销毁病历。”
《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条:“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”
医疗事故医疗记录保存期限多长?
关于医疗事故中医疗记录的保存期限,法律有明确规定。医疗机构需要妥善保管病历资料,以确保在发生医疗纠纷时能够提供必要的证据支持。根据相关法律法规的规定,门诊(急诊)病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历档案则需永久保存。
【法律依据】
《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条:
“医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置专门部门或者配备专职人员负责病历和病案管理工作。
门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。”这里提到的住院病历保存时间为不少于30年的规定与题目要求的“永久保存”有所差异,在实际操作中可能因地区或具体情况而有所不同,请以当地卫生行政部门的具体指导为准。但无论如何,至少可以确定的是,无论是门诊还是住院病历,其保存期限都远超一般文件管理标准,体现了对医疗信息安全及患者权益保护的高度重视。
通过合法途径和适当手段是可以对病历资料的真实性进行有效验证的。当遇到疑似虚假病历时,应及时采取措施寻求帮助,以维护自身合法权益。
